О нас

Отделение лечебной и эстетической флебологии создано на базе многопрофильной клиники «Авиценна», расположенной в историческом центре Москвы.

Основная задача отделения – оказание квалифицированной флебологической помощи пациентам, страдающим варикозной болезнью. У нас можно получить практически весь спектр флебологического лечения, начиная от обследования и консультации специалиста до операционного вмешательства и последующего наблюдения. Современное оборудование Клиники, новейшие медицинские технологии и, самое главное, высококвалифицированные специалисты – залог успешного лечения наших пациентов. Ценовая политика Клиники делает доступным лечение практически любому пациенту. 

Отделение флебологии и эстетической медицины оказывает следующие медицинские услуги:

- консультация врача-флеболога;

- ультразвуковая диагностика (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей;

- лабораторная диагностика;

- компрессионное флебосклерозирование (склеротерапия) варикозных вен;

- микросклеротерапиясосудистых «звездочек»;

- амбулаторные операции при варикозной болезни нижних конечностей, наличии геморроидальных узлов, варикоцеле (расширении вен семенного канатика);

- профилактика варикозной болезни: подбор лечебно-профилактического компрессионного трикотажа, препаратов-флеботоников;

Методы обследования и лечения

     Одним из основных методов обследования пациентов, страдающих варикозной болезнью, является ультразвуковая диагностика (допплерография и дуплексное ангиосканирование). Только после проведения исследования венозного кровотока и состояния клапанного аппарата вен можно поставить правильный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения пациента. В нашей Клинике имеются современные ультразвуковые аппараты последнего поколения, с помощью которых проходит обследование каждыйфлебологический пациент.

      Лабораторная диагностика – неотъемлемая часть лечения и контроля состояния флебологических пациентов. Не секрет, что основная проблема наличия варикозной болезни – вероятность тромбообразования и осложнений, связанных с этим патологическим процессом. Регулярный контроль над показателями крови, своевременная их коррекция – это одна из составляющих успешного лечения варикоза. Мощная собственная лабораторная база Клиники позволяет решать данную задачу, не выходя за её порог. У нас пациенты могут, при необходимости, сдать весь комплекс анализов перед операцией.

     Компрессионное флебосклерозирование (склеротерапия) – основной метод безоперационного удаления варикозных вен, при котором в просвет поражённой вены с помощью инъекции вводится склерозирующий препарат, который вызывает облитерацию («склеивание») внутренней стенки сосуда. В дальнейшем склерозированная вена рассасывается, т.е. удаляется из организма. Процедура практически безболезненная, так как используются тонкие иглы с лазерной заточкой. В среднем, процедура длится не более 10 минут. Лечение сопровождается ношением компрессии – это либо эластичные бинты, либо компрессионный трикотаж (колготы или чулки).

    В результате данного вида лечения удаляются варикозные вены, устраняется патологический застой венозной крови, нормализуется кровоток, снижается вероятность тромбообразования и развития трофических изменений нижних конечностей. Значительно снижаются клинические проявления варикозной болезни (тяжесть в ногах, повышенная утомляемость, боли, отёки, судороги).

     Существуют несколько методов склерозирования вен:

- склеротерапия, при которой склерозирующий препарат струйно, инъекционно, вводится в просвет варикозной вены;

- Foam-form (дословно, пенная форма) склеротерапия, при которой склерозант вводится в виде мелкодисперсной пены, что позволяет склерозировать варикозные вены достаточно крупного диаметра;

- Эхо-склеротерапия, при которой введение склерозирующего препарата контролируется ультразвуковым датчиком. Данный метод позволяет с высокой точностью вводить склерозант.

Выбор метода склерозирования остается за врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Микросклеротерапия – методика удаления телеангиоэктазов (сосудистых «звездочек»). В просвет варикозно деформированного капилляра тонкой, чуть толще волоса, иглой вводится склерозирующий препарат. Метод, аналогичный склерозированию варикозных вен, но, по своей сути, носит косметический характер, так как сосудистые «звёздочки», в отличие от варикозных вен, угрозы для здоровья пациента не представляют.

При разрушении основных клапанов поверхностных вен, в частности, остиального клапана, приходиться прибегать к операционным вмешательствам, так как склеротерапия в данном случае будет неэффективна.

В настоящее время существуют современные малоинвазивные (малотравматичные) операции, применяемые для удаления варикозных вен. Многие из них, учитывая небольшой объём травмы, проводятся под местной анестезией, что позволяет значительно уменьшить риск от самого вмешательства и снизить сроки пребывания пациента в клинике.

В нашей Клинике применяется один из таких амбулаторныхоперационных методов – минифлебэктомия с интраоперационной склерооблитерацией. В ходе данной операции удаляется большая подкожная вена и её основные, варикозно измененные верви. Разрез один, по паховой складке, накладывается внутрикожный косметический шов. Операция проводится под местной анестезией и уже через 1 час после вмешательства пациент может покинуть клинику на своих, уже прооперированных, ногах. Весь остальной послеоперационный период проходит амбулаторно. Если работа пациента не сопряжена с интенсивной физической нагрузкой, на вторые-третьи сутки после операции можно приступать к своей обычной деятельности, что так же является немаловажным фактором.

В раннем послеоперационном периоде, на 10-14 сутки после операции, оставшиеся, небольшого диаметра варикозные вены удаляются с помощью компрессионного флебосклерозирования. Таким образом, при применении данного метода удаляются все варикозные вены на прооперированной ноге, достигается полный, как лечебный, так и косметический эффект.

Варикозное расширение вен нижних конечностей — широко распространенное заболевание, известное человечеству с незапамятных времен. Возникновение его связано с нарушением механизма оттока венозной крови. По венам кровь подается снизу вверх. В них расположены специальные клапаны, пропускающие кровь в одном направлении, которые не позволяют ей стекать вниз под действием силы тяжести. Разрушение клапанов приводит к тому, что стенки вены испытывают избыточное давление, в результате чего они теряют эластичность, расширяются, мешая клапанам закрываться. Возникает патологический застой крови, который приводит к варикозной деформации стенки вены – возникновению варикозной болезни.

    Основными причинами развития варикозной болезни являются: наследственный фактор, избыточные физические нагрузки, нарушения гормонального статуса организма, избыточная масса тела, беременность и роды. • Работа. В группе риска находятся те, чей характер работы связан с длительным пребыванием на ногах, то есть парикмахеры, хирурги, стоматологи, преподаватели, продавцы и профессиональные спортсмены.   Наследственность. Пациенты, чьи родители страдали этим заболеванием, имеют на 50% больше шансов заболеть.  • Избыточный вес.  • Гиподинамия. Активная работа мышц, так называемой «венозной помпы», способствует нормализации венозного кровотока.  • Резкие гормональные перестройки организма (климакс, беременность). • Бесконтрольный прием гормональных препаратов, в т.ч. и контрацептивов.  • Признаки варикозной болезни вен нижних конечностей: • Появление сосудистых звездочек на ногах, отеки и тяжесть в ногах после нагрузки, судороги икроножных мышц по ночам;  • Наличие расширенных подкожных вен;  • Пигментация кожи голеней на фоне резкого расширения вен, постоянный отек стоп и голеней, появление трофических язв; При наличии хотя бы одного из данных симптомов необходимо обратиться к врачу-флебологу! 

Основным методом обследования пациентов, страдающих варикозной болезнью, в настоящее время является ультразвуковая диагностика (дуплексное ангиосканирование, допплерография). Данное исследование не опасно для пациента, неинвазивно, безболезненное, выполняется без подготовки, существует возможность записи на видео и DVD, возможность многократного применения.  В Медицинском Центре «АВИЦЕННА» для УЗ-диагностики изменений в подкожных и глубоких венах используются современные ультразвуковые аппараты, позволяющие в полной мере оценить состояние вашей венозной системы и выбрать адекватные виды лечения. Всем пациентам, нуждающимся в оперативном лечении или склеротерапии необходимо проведение УЗ-допплерографии. По сути, после выполнения УЗ-допплерографии у пациента на руках оказывается венозный паспорт, существование которого позволяет врачу-флебологу сразу начать лечение и в процессе контролировать промежуточные и окончательные результаты.

Выбор метода лечения варикозной болезни зависит от стадии заболевания и состояния клапанного аппарата нижних конечностей. На вооружении современной флебологии используются четыре основных метода лечения: лекарственная терапия, компрессионная терапия, компрессионное флебосклерозирование, оперативное лечение. При сохранности основных клапанов поверхностных вен применяется компрессионное флебосклерозирование или склеротерапия. В просвет варикозной вены с помощью инъекции вводится склерозирующий препарат, который, в сочетании с наружной компрессией вены, вызывает облитерацию (исчезновение просвета), то есть склерозирование расширенной вены. В дальнейшем, склерозированная вена рассасывается, кровоток нормализуется и нога приобретает свой исходный вид, т.е. достигается как лечебный, так и косметический эффект от проводимого лечения. Операционные вмешательства. При разрушении основных клапанов поверхностных вен, в частности, сафено-феморального соустья, когда начинается выраженная деформация основных стволов большой и малой подкожных вен, к сожалению, без оперативного вмешательства не обойтись. Задачей хирургического лечения варикозной болезни является устранение ретроградного тока крови, прекращение заброса крови из глубоких вен в поверхностные, обеспечение оттока крови по глубоким венам. В амбулаторных условиях под местной анестезией из доступа 4-5 см по паховой складке перевязывается ствол большой и её основные ветви в этой области для предотвращения рецидива заболевания. В конце операции в просвет большой подкожной вены на всем её протяжении через катетер вводят склерозирующий препарат. В результате такого комбинированного вмешательства большая подкожная вена удаляется. Через 1 час после проведенного лечения пациент может отправиться домой.       Преимуществом данной операции является её малая травматичность, высокая эффективность, косметический эффект, отсутствие эндотрахеального (общего) наркоза или эпидуральной (спино-мозговой) анастезии, амбулаторное лечение, мобильность пациентов в течение всего курса лечения (можно работать). Небольшие оставшиеся после операции варикозные ветви с целью улучшения косметического эффекта удаляются с помощью флебосклерозирования в раннем послеоперационном периоде. Нередко приходится проводить комбинированное лечение, включающее в себя несколько методик. Например, хирургическое лечение, компрессионное флебосклерозирование, медикаментозное лечение или сочетание нескольких методов.

В Медицинском Центре «АВИЦЕННА» выполняются все вышеперечисленных методы лечения варикозной болезни.